人物小傳
華榮，男，上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師，上海市醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)隊(duì)員、日喀則市人民醫(yī)院胸外科主任。
(相關(guān)資料圖)
曾被建議放棄手術(shù)治療，上海援藏醫(yī)生采取根治性手術(shù)——今年4月，日喀則市人民醫(yī)院胸外科主任華榮帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，成功完成了藏青疆地區(qū)首例充氣式縱隔鏡食管癌根治術(shù)，在雪域高原為一名肺功能低下的食管癌患者帶來(lái)了生的希望。
很多人建議放棄，上海醫(yī)生選擇不放棄
次多，飽受食管鱗狀細(xì)胞癌困擾，日常遭受進(jìn)行性吞咽困難折磨，相關(guān)檢查顯示他的病灶直徑達(dá)4厘米。次多世居高原，長(zhǎng)期抽煙，導(dǎo)致肺功能低下，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高。他已經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，很多人都建議他放棄手術(shù)治療。這次，他來(lái)到了日喀則市人民醫(yī)院胸外科。
華榮和科室里的本地主任達(dá)娃瓊達(dá)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估了患者病情，組織麻醉科、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室等相關(guān)科室進(jìn)行討論，決定采用免進(jìn)胸的充氣式縱隔鏡進(jìn)行食管癌根治性手術(shù)。這種手術(shù)，在西藏、青海、新疆地區(qū)尚屬首次開展。為確保手術(shù)順利進(jìn)行，團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案，并通過援藏工作隊(duì)獲得了后方單位上海市胸科醫(yī)院的醫(yī)療器械支持。得益于充分的術(shù)前準(zhǔn)備，整個(gè)手術(shù)過程十分順利。術(shù)后，次多的身體恢復(fù)良好。
援藏，就要為高原群眾帶來(lái)突破性技術(shù)
以往，食管癌手術(shù)要經(jīng)過頸部、胸部、腹部三切口，涉及的內(nèi)臟器官多，創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多，對(duì)患者體質(zhì)要求較高。因此，一些藏區(qū)患者常常被迫選擇保守治療，而延誤最佳治療時(shí)機(jī)。而充氣縱隔鏡手術(shù)在規(guī)避創(chuàng)傷這一點(diǎn)上有優(yōu)勢(shì)。術(shù)中只需在患者的縱隔“通道”內(nèi)完成食管切除，因此對(duì)身體的呼吸和循環(huán)功能影響小，提高了手術(shù)安全性，創(chuàng)傷小，疼痛輕，恢復(fù)快。這種手術(shù)的開展，能夠?yàn)槟昀象w弱、肺功能差、胸腔廣泛粘連、胸廓畸形的患者爭(zhēng)取寶貴的治療機(jī)會(huì)。
對(duì)華榮來(lái)說，作為上海援藏醫(yī)生，就是要為高原群眾帶來(lái)先進(jìn)的、有突破性的技術(shù)，攻克當(dāng)?shù)蒯t(yī)療環(huán)境下長(zhǎng)久解決不了的問題?？v觀近年來(lái)的援藏工作，各種微創(chuàng)手術(shù)的引入和開展是一個(gè)重要的發(fā)力點(diǎn)。這次充氣式縱隔鏡食管癌手術(shù)的完成，標(biāo)志著日喀則市人民醫(yī)院胸外科微創(chuàng)技術(shù)水平再上新臺(tái)階。胸外科將整合團(tuán)隊(duì)力量、依托后方支持，不斷拓展針對(duì)高原特點(diǎn)的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，為患者驅(qū)除病痛，造福藏區(qū)群眾。
微創(chuàng)手術(shù)切除直徑20厘米巨大腫瘤
高原缺氧，居住在此已經(jīng)很辛苦了，更何況右肺還帶著一個(gè)直徑20厘米的巨大腫瘤。另一臺(tái)手術(shù)中，華榮就遇到了這樣的情況。世居喜馬拉雅山腳下的桑老伯，突發(fā)痰中帶血伴胸悶胸痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)其右胸內(nèi)有巨大腫物，醫(yī)生建議向上級(jí)醫(yī)院求助，患者多方輾轉(zhuǎn)，來(lái)到日喀則市人民醫(yī)院求醫(yī)。
桑老伯被確診為中晚期肺癌，但因高齡體弱，腫瘤巨大，手術(shù)難度很高，處理非常棘手。華榮主任和胸外科達(dá)娃瓊達(dá)主任針對(duì)患者的特殊病情，一面使用藥物控制感染并指導(dǎo)患者進(jìn)行身體功能訓(xùn)練，一面啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制，召集胸外科、麻醉科、呼吸科及手術(shù)室等部門積極討論研究診治方案。鑒于患者無(wú)法耐受開胸的常規(guī)手術(shù)，華榮主任最終決定使用微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)切除右肺巨大腫瘤。
歷時(shí)2.5小時(shí)，團(tuán)隊(duì)順利完成胸腔鏡輔助下右肺巨大腫瘤切除手術(shù)，腫物直徑大小約為20厘米。病人家屬懸著的心終于放了下來(lái)。華榮表示，生命永遠(yuǎn)是第一位的，寧可所有的準(zhǔn)備工作都是無(wú)用功，援藏醫(yī)生也要把病人的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
患者成功恢復(fù)出院。微創(chuàng)手術(shù)又一次幫助了高原的群眾。
作者：沈竹士
編輯：葉松亭
責(zé)任編輯：趙征南
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